Jag har två söner på Autism Spectrum. Min tioåring anses vara högre funktion. Han har varit hos tandläkaren flera gånger tidigare för att få röntgenstrålar och en krona. Stegen att ta röntgenstrålarna var mycket svåra eftersom han inte gillade känslan av bomullen i munnen och då var den stora röntgenmaskinen som kom mot honom skrämmande. Tack och lov sker processen att få röntgenstrålar inte ofta.

Dåliga tänder råkar springa i min familj med båda mina föräldrar som får tandproteser. Min första tandvård var vid tretton års ålder till följd av en telefonändring med en vän om att prata med en pojke. Jag flisade framtanden och var tvungen att gå runt så i några månader innan jag fick fixa den.

Tillbaka när jag gick på grundskolan i början av 1970-talet hade de en tandläkare som skulle komma till skolan och kontrollera elevernas tänder och mun. Jag har alltid fått en ren rapport så jag fick inte ta mig till Tandläkare. Den sommaren före gymnasiet tillbringade jag till tandläkaren för att få de 37 hålrummen som han hittade i min mun.

Jag tillbringade gymnasiet väldigt ofta på sjuksköterskan för smärtmedicin för tandvärk som jag ofta led av. Under min tidiga tjugoårsålder utvecklade jag en relation med en Tandläkare och munkirurg där jag kunde ringa tandläkaren och berätta för honom vilken tand som skadade och han skulle råda att få den bort.

Jag flyttade till Kalifornien vid tjugofemåldern och hittade snabbt tvärs över gatan från mitt anställning ett tandläkarkontor som hjälpte mig med nödsituationer. Jag bad denna tandläkare om falska tänder istället för att hantera alla rotkanalerna, men han var emot att få tandproteser i så ung ålder och ville rädda mina tänder. Jag ville bara att smärtan skulle försvinna!

Efter att mina barn föddes kunde jag hitta en kvinnlig tandläkare som gav mig tandproteser. Detta var relativt enkelt eftersom jag inte hade många tänder kvar till att börja med och de rymde mig med mina barn som stannade i dubbelvagnen medan proceduren gjordes.

För nästan två år sedan kunde jag få en ny uppsättning eftersom du kan göra det efter fem år genom försäkring. Jag behöver inte längre ta itu med lim för att hålla tänderna säkra i munnen. Min sons lärare frågade mig faktiskt om jag hade en ansiktslyftning efter att jag fick den nya uppsättningen tandproteser! Jag var rökare i många år och led av tandköttssjukdom.

Tandläkaren jag hittade för min nu tioåriga son arbetade med samhället med särskilda behov. Jag satt ofta bland rullstolar i väntrummet medan hon tog hand om andra patienter. Vårdgivarna hade alltid en mapp för den person med notering som gjordes på besök på dagar. Det var alltid välorganiserat så jag kände mig bekväm med den här tandläkaren och valde henne att få min nya uppsättning tandproteser efter att hon jobbat på Nicholas.

Vid ett tillfälle när jag var tvungen att komma in för en passning tog jag Matthew med mig och hon såg snabbt in i munnen medan han var i väntrummet och rekommenderade att han skulle ses genom sjukhuset som en utpatient. Då var jag inte riktigt redo för en sådan procedur. Det hade varit på nyheterna runt den tiden då barn inte lyckades genom procedurer på tandläkarkontor på grund av anestesiproblem och jag ville inte ens överväga det på ett sjukhus - ännu.

Nu när Matthew är nio och inte kan muntligt berätta för mig att han har en tandvärk och har haft några förändringar i sina matvanor känner jag att det är dags för ett besök inom ett sjukhus för att han ska kontrolleras och behandlas i enlighet därmed. Det är här hindren började sedan Matthew får socialförsäkring och han har medicinsk försäkring. I stället för raka vanliga Medi-Cal valde jag emellertid en HMO så att han kunde få sina blöjor täckta i stället för ett generiskt märke som inte passade honom.

Jag ringde tandläkaren och fick reda på att de flyttade till en annan plats som inte ligger i närheten av oss, plus att vi inte har någon erfarenhet av det anslutna sjukhuset. Jag kontaktade Denti-cal för remisser och tog emot dem i Santa Monica när vi är närmare Los Angeles centrum. Sedan ringde jag till hans barnläkare och bad om en remiss och lämnade ett meddelande.

En av remissarna Tandläkare nämnde Barnasjukhus för mig och jag hittade deras Avdelningen för tandvård. Efter dussintals alternativ att trycka på för mer information och flera samtal senare fick jag någon live i telefonen för att hjälpa mig. Deras inspelning nämnde att de bara tog aktuella patienter och de som nyligen hade diagnosen medicinskt komprometterade problem. Tja, min son har inte nyligen diagnostiserats sedan det inträffade 1999 så jag var osäker på var jag skulle vända mig.

Jag fick information om att så länge en remiss från hans läkare faxades över att han angav sin diagnos och försäkring kunde han åka dit. Detta verkade tillräckligt enkelt så jag ringde barnläkaren och talade med sjuksköterskan. Hon sa till mig att de inte gör remisser för tandvård och var väldigt negativ och hjälpsam. Jag ringde Denti-Cal för att göra ett klagomål och be om vägledning och de sa att försöka Barnasjukhus igen och förklara problemet med barnläkaren eller för att gå till en vanlig tandläkare och få en remiss.

Detta verkade verkligen tidskrävande att hitta en tandläkare och sedan en som skulle hänvisa till Barnasjukhus.Jag ringde till vårt sjukhus och deras anslutna tandläkare gör inte bedövning genom sjukhuset. Matthew ser också en utvecklingsbarnläkare som föreskriver sitt antipsykotiska läkemedel där han går till sin matterapi. Hon har varit på juristjänst så det var inte möjligt, men det kan vara under de kommande veckorna.

Jag kom till slut till Barnläkare och hon sa att hennes sjuksköterska skulle faxa över ett remissbrev. Det var över en vecka sedan och det har fortfarande inte hänt. Jag ringde Barnasjukhus och de fick det aldrig, så tillbaka till fyrkant.

Barnasjukhus säger först att de verifierar försäkring och kommer att ringa in några dagar efter mottagandet av remiss. Den första möten är för ett samråd. Jag tvivlar på att min son till och med kommer in i en tandstol så att någon kan se in i munnen. Hela denna process är stresfful och får mig orolig att undra vad de så småningom kommer att hitta i hans mun och hur detta kommer att hanteras.

Jag frågade om jag kunde vara där för undersökningen och fick information om att det inte händer. Jag oroar mig för generell anestesi och vad jag kommer att behöva skriva under om de hittar något och behöver ta hand om det. Jag skulle hellre vilja att istället för att behöva läggas på nytt för ett nytt besök.

Från vad jag har kunnat avkoda den allmänna anestesin omfattas av sjukförsäkringen med själva tandproceduren och undersökningsdelen av Tand försäkring. Jag har ingen aning om de använder den blå brädan för att hålla barnet säkert. En gång när Matthew behövde sömmar på pannan använde de den blå brädan i akutmottagningen. Detta har kardborrspår för att hålla patienten stilla. Matthew somnade i den här inställningen medan han var i mitten av att få sömmarna.

Ytterligare en gång behövde han en blåsare som knackade på fingret. Barnläkaren fick en sjuksköterska få den blå brädan och en annan läkare behövde hjälpa bara för att få Matthew i denna position så att de kunde ta bort blåsan. Tandläkaren hade detta och använde det för procedurerna när Nicholas hade en fyllning och en krona. Denna styrelse liknar det som räddningsarbetare använder för att transportera människor.





Nicholas behöver påminnelser om att borsta tänderna och har ibland dålig andedräkt. Vi har testat produkter för att lindra detta. Han uthärde 18 röntgenbilder i ett sammanträde på ett tandläkekontor i november 2007. Vi måste hitta en ortodontist för ett konsult eftersom det verkar som om han behöver hängslen.

Jag kunde få samråd på Barnasjukhus i slutet av denna månad. Det visar sig att Matthew fick sin utfodringsbedömning och konsultera en GI-läkare på barnsjukhuset, så han är i deras system och betraktas som en befintlig patient. Vi kan kringgå remissan för att få konsultationen, men Barnasjukhus måste få operationen med anestesin godkänd genom försäkring, vilket inte borde vara ett problem på grund av hans medicinska diagnos.


Tandbedövning för det autistiska barnet

American Academy of Pediatric Dentistry

Röntgenanvändning och säkerhet

Parodontal sjukdom

Förbereda ditt barn för kirurgi

Katalog över tandläkare som behandlar barn med autism

En hälsosam mun för ditt barn

Pedagogisk autismtips för familjer 71-siders resursboken för familjer som går in i skolan med en nyligen genomförd autismdiagnos. Ta reda på vilka problem som äger rum under en skoldag och möta dessa utmaningar.