Sildenafil kan minska återkommande missfall
Sildenafil-suppositorier har visat sig vara ett effektivt botemedel för att förbättra livmoderns foder före IVF genom att kraftigt öka blodflödet till livmodern. En tillräckligt tjock livmoderkläder är en nyckelfaktor för framgångsrik embryoimplantation. Dåligt blodomflöde i livmodern har placerats i ett antal studier som en orsak till återkommande förlust - och implantationsfel - vilket gör sildenafil till ett naturligt val för förebyggande av missfall.

Två studier har visat att sildenafil kan ha en värdefull roll i förebyggandet av återkommande missfall via ett antal intressanta mekanismer. Det har visat sig att Sildenafil utlöser en minskning av NK-cellnivåer (naturliga mördningsceller) som har kopplats till återkommande graviditetsförlust; på flera sätt kan sildenafil hjälpa livmodern att bli mer barnvänlig

En polsk studie (1) - publicerad i fertilitet och sterilitet - utvärderade effektiviteten av sildenafil på perifert naturligt mördare (NK) -aktivitet hos kvinnor som hade upplevt återkommande missfall (RM). I denna studie följdes trettioåtta kvinnor med återkommande förluster och trettiosju friska kontroller med tidigare framgångsrika graviditeter. Behandlingen bestod av fyra 25 mg sildenafil suppositorier per dag under trettiosex dagar.

Aktiviteten hos perifert blod-NK-celler mättes före och efter sildenafil-terapi och livmoderartärens blodflöde och endometrialtjocklek registrerades med användning av Doppler-ultraljud. Forskarna drog slutsatsen att:

"NK-cellaktiviteten minskade signifikant efter ....... sildenafil-terapi. Endometrial tjocklek ökades signifikant efter sådan behandling."

"....... sildenafil kan vara ett intressant terapeutiskt alternativ före befruktning hos kvinnor med historia om reproduktionsfel."

I en ytterligare egyptisk studie (2) applicerades sildenafilcitrattabletter som suppositorier (25 mg 4 gånger / dag under 24 dagar) för att behandla hotade missfall hos kvinnor med en historia av oförklarlig återkommande spontan missfall.

Denna studie mätte också koncentrationerna av olika antioxidanter och aktiviteten hos olika immunmarkörer som har kopplats till graviditetsförlust, såsom tumörnekrosfaktor-alfa (TNF-alfa), CD56 + T-celler (CD3 + CD56 +) och naturliga mördande celler (NKT-celler). Blodflödet i livmoderns artär (pulsatilitetsindex för livmoderartionen) mättes också och resultaten jämfördes med friska kontroller i deras första trimester av graviditeten. Sildenafil-behandling visade sig:

* Dramatiskt förbättra viktiga antioxidanter som glutation och total antioxidantkapacitet (TAC),

* Kraftigt minska oxidativ stress genom att minska skadliga ämnen som malondialdehyd (MDA)

* Minska nivåerna av TNF-alfa-procentsatser och NK-celler (CD3 + CD56 + NKT-celler) som är kända triggers för återkommande förlust

Tidigare studier har kopplat återkommande missfall till; överdriven oxidativ stress, antioxidantbrister, förhöjda NK-celler, dåligt blodflöde i livmodern och andra immunmarkörer för reproduktionsfel. Det är mycket spännande att upptäcka att sildenafil-terapi kan hantera många av dessa aspekter av sub-fertilitet samtidigt, vilket hjälper till att återställa balans på den kritiska nivån för livmoders välbefinnande.

Sildenafil kunde återställa antioxidantkoncentrationer till nivåer som liknar de i friska kontroller under sin första trimester av graviditeten; alla de fyra kvinnorna som fick sildenafilterapi fortsatte till deras tredje trimester och forskarna drog slutsatsen att:

"Vi demonstrerade att ........... sildenafilcitrat-tabletter (används som suppositorier) kan minska vasokonstriktion genom att öka blodflödet genom avslappning av livmoderartärer som indikeras från uppmätt PI (pulsatilitetsindex) i URSM (oförklarlig återkommande spontan missfall) patienter. "

"Vi drar slutsatsen att .... sildenafil citrat tabletter (används som suppositorier) kan vara ett nytt, intressant, säkert antiabortivt alternativ vid behandling av hotad missfall hos patienter med en historia av URSM (oförklarlig återkommande spontan missfall) ...."

Om du har kämpat med återkommande missfall är det värt att konsultera en reproduktiv immunolog som kan ta en detaljerad titt på dina NK-cellnivåer, mäta ditt livmoderns blodflöde och kontrollera blodflödet till implantationsställen. Om dina NK-celler är höga, kan sildefafil-behandling visa sig vara ett effektivt behandlingsförlopp.

Den här artikeln är endast avsedd för informationssyfte och är INTE avsedd att diagnostisera, erbjuda medicinsk eller näringsbehandling eller ersätta medicinska eller näringsråd som du bör konsultera en lämplig kvalificerad läkare eller dietist.

Vill du ha artiklar som detta levereras till din e-post varje vecka? Registrera dig för CoffeBreakBlog veckovis nyhetsbrev om infertilitet. Länken är nedan.

1. fertil steril. 2008 nov; 90 (5): 1848-53. Epub 2008 28 april.Sildenafilcitrat minskade den naturliga mördningscellaktiviteten och ökade risken för framgångsrik graviditet hos kvinnor med en historia av återkommande missfall. Jerzak M et al.,

2. Clin chem Lab Med. 2009; 47 (11): 1433-8. Biokemisk roll av ........... sildenafilcitrat som ett nytt antiabortivt medel vid oförklarlig återkommande spontan missfall: första kliniska studien av fyra fallrapporter från Egypten.
El-Far M, El-Motwally Ael-G, Hashem IA, Bakry N.