Intralipider - Hur ofta ska de användas
I allt högre grad rekommenderar läkare intralipidbehandlingar till sina patienter med återkommande missfall och till de som har höga nivåer av naturliga mördningsceller (NK-celler) för att öka chansen för embryoimplantation och graviditet på heltid. Eftersom denna behandlingsform är ganska ny, finns det dock en viss variation i behandlingen. In vitro-studier har visat att intralipider kan undertrycka cytotoxicitet av naturlig mördare (andra mördare), andra studier har visat en ökning av IVF-framgången när intralipds används. Intralipider kan vara ett av de enklaste och mest effektiva sätten att förbättra implantation och förhindra missfall men hur ska dessa behandlingar bäst användas?

En studie utformades för att svara på denna fråga genom att utvärdera exakt hur länge de cellcellundertryckande effekterna av intralipider varar. Femtio kvinnor, som alla hade onormal NK-cellaktivitet, behandlades med intralipidinfusioner och deras NK-cellaktivitet mättes med olika intervall.

Studien visade att 78% av kvinnorna uppvisade adekvat undertryckande av NKa-celler under den första veckan efter intralipidbehandlingen. Ytterligare 22% av kvinnorna uppvisade viss NK-cellundertryckning, men deras nivåer förblev över normala, dessa kvinnor fick en andra infusion 2-3 veckor senare vilket normaliserade deras NK-cellnivåer följande vecka. Fyra kvinnor valdes ut till extra behandlingar och fick tre intralipidinfusioner under två veckor. Mellan den andra och tredje infusionen normaliserades också deras NK-celler.

Studien fann att hos fyrtio sju kvinnor (94%) de NK-cellundertryckande effekterna av intralipider varade mellan 6 och 9 veckor, hos två av kvinnorna varade fördelen bara 5 veckor, och för en kvinna varade effekten i 4 veckor . Forskarna drog slutsatsen att:

"Intralipid är effektiv för att undertrycka onormal abnormal NK-cellfunktionell aktivitet. Resultaten antyder att Intralipid kan användas med framgång som ett terapeutiskt alternativ för att modulera onormal NK-aktivitet hos kvinnor med reproduktionsfel."

Vissa läkare administrerar en eller två intralipidbehandlingar veckorna före befruktningen för att minska NK-cellerna och rekommenderar sedan en månadsbehandling därefter tills hotet om missfall minskar. Testning av NK-cellvärden används också för att vägleda behandlingar.

Den här artikeln är endast avsedd för informationssyfte och är INTE avsedd att diagnostisera, erbjuda medicinsk eller näringsbehandling eller ersätta medicinska eller näringsråd som du bör konsultera en lämplig kvalificerad läkare eller dietist.

Vill du ha artiklar som detta levereras till din e-post varje vecka? Registrera dig för CoffeBreakBlog veckovis nyhetsbrev för infertilitet, länken är nedan.

Obs: Infusionen som användes i denna studie var en intravenös infusion av intralipid 20% (9 mg / ml total blodvolym - motsvarar 2 ml intralipid 20% utspädd i 250 ml saltlösning, eller 18 mg / ml - motsvarar 4 ml intralipid 20% utspädd i 250 ml saltlösning).

2. Am J Reprod Immunol. 2008 september; 60 (3): 258-63. Varaktighet av intralipids undertryckande effekt på NK-cellens funktionella aktivitet. Roussey RG, Acacio B, NG SC Coulam CB