Söker en andra åsikt för ditt barn

• Maj 4, 2024

Tack och lov är de flesta barn friska och många kommer aldrig att behöva vård av en specialist. Men om du befinner dig i en situation som kräver insatser utöver din barnläkare, finns det några viktiga frågor att tänka på. Här är en riktig berättelse som kommer att belysa vissa frågor att tänka på.

En skrivkollegas tvååriga son utvecklade ett snarkproblem så allvarligt att det störde hans sömn, familjens sömn och hans humör under dagen. Efter att ha uttömt alla enkla polikliniska läkemedel, hänvisade deras barnläkare dem till en lokal Ear-Nose-Throat (ENT) läkare som gav råd om en tonsillektomi. Är detta slutet på historien, eller borde de gräva lite djupare?

Kärnan i denna fråga är om det råd vi får är vad vi bör göra. En lika viktig övervägande är varför vi vill ha extra input. Är det för att vi är obekväma med råd? Är det för att vi inte gillar det vi hör? Att ha en solid relation med din barnläkare är det som hjälper dig att hitta ditt svar. Faktum är att din barnläkare bör vara personen i mitten av hela konsult-labyrinten för att hjälpa till att hålla fokus på ditt barn och se till att du inte hamnar i ett svart hål med hänvisningar.

Genom att känna dig väl kan din barnläkare hjälpa dig att hitta de svar du behöver på ett sätt som fungerar för din familj; och att känna din barnläkare kommer att hjälpa dig att känna dig bekväm med att följa en åtgärd som du kanske inte vill följa känslomässigt men vet att du måste göra för ditt barn. Många gånger kan din barnläkare få mer information genom att kontakta en specialist per telefon för dig. Om det ensam inte räcker eller om du står inför en situation som kräver ingripande, operation eller specialiserad vård för ett problem, kan du behöva ta ditt barn till en specialist. Här är några frågor du bör tänka på när du funderar på att få en andra åsikt:

1. Är du bekväm med de första råden? Om du inte är bekväm, varför? Är det ett sjukhusfråga? En legitimationsproblem? Ett problem på sängsidan? Om det alls är obekvämt, prata med en annan specialist.
2. Verkar råden för konservativa eller för aggressiva för problemet? Om så är fallet skulle en andra åsikt vara mycket värdefull som jämförelse.
3. Spelar det dig om den person som hjälper ditt barn är en pediatrisk subspecialist? I många områden i landet, inklusive Boston-området, har samhällsläkare, speciellt ENT-specialister, mycket stora pediatriska praxis, särskilt om de utövar ett avstånd från en storstad. Dessutom inkluderar utbildningen av samhällsläkare pediatri. Så om inte ditt barn står inför en ovanlig situation eller något mycket pediatrisk-specifikt (till exempel ett medfødt problem), skulle någon av läkarna inte tjäna ditt barn.
4. Vad är pediatriska tjänster på specialistläkaren? Den enda skillnaden mellan ett helbarnssjukhus och ett samhällssjukhus med omfattande pediatriska tjänster är mängden sjukhus som ägnas åt barn.
5. Hur många liknande fall har denna specialist behandlat? Detta är särskilt viktigt om kirurgi övervägs. Övervägandena är desamma här som för nr 3 ovan.
6. Har sjukhuset 24 timmars täckning med boende eller sjukhusläkare? Att ha en 24-timmars intern pediatrisk täckning förbättrar ofta vårdnivån eftersom det alltid finns barnläkare på sjukhuset och tillgängliga.
7. Om ditt barn behandlas på ett samhällssjukhus, hur nära ligger närmaste barns sjukhus, om en högre vårdnivå behövs
8. Vad tycker din barnläkare om specialistinslag?
9. Hur bekväm är du med att inte ha en barnspecialist som behandlar ditt barn?
10. Vad berättar din tarm? Berätta för din barnläkare om du har några problem eller är obekväm med rådgivningen.


Tillbaka till vår berättelse. Familjen sökte ett andra yttrande från en pediatrisk ENT som råkade vara personal på ett stort samhällssjukhus med en enorm intern pediatrisk service. Den pediatriska ENT-läkaren bekräftade vad den första ENT-läkaren hade rekommenderat, att en tonsillektomi behövdes för att hjälpa deras sons snarkning och andning under sömnen, vilket i sin tur skulle göra det möjligt för honom att få mer vilsam sömn.

Nu hade de två liknande åsikter från läkare med något annorlunda utbildning som praktiserade på två mycket olika typer av sjukhus. För denna familj kokade beslutet ner till nivån för pediatriska tjänster på sjukhuset så att de valde den pediatriska ENT. En annan familj inför detta exakta scenario kan ha valt den första läkaren och haft exakt samma resultat för sitt barn.

Deras barn snarkning är nu borta och hela familjen får äntligen en god natts sömn. Lyckligt slut för alla.

Video Instruktioner: What is High Functioning Autism? | Kati Morton (Maj 2024).