BMI-test felaktiga
Body Mass Index eller BMI är det mest pålitliga sättet av läkare att mäta kroppsfett hos sina patienter. Ändå är detta en gång inledda diagnosverktyg nu plågat med kontroverser. Vad står för den ökade skepsisen och den resulterande motreaktionen mot att använda BMI-metoden? BMI-beräkningar är snabba och enkla. De är också notoriskt felaktiga och ogynnsamma. Experter hävdar att det finns bättre metoder för att mäta kroppsfett och förstå en patients hälsa.

BMI-utveckling
Body Mass Index började som ett experiment av den belgiska forskaren Adophe Quetelet 1842. Han ville bestämma den ideala manliga kroppsbilden och kom med en formel baserad på att ta en individs vikt och dela den med kvadratisk höjd. Genom att testa ett litet prov av belgiska män trodde Quetelet att han hade hittat den perfekta ideala mänskliga formen.

Men det var inte förrän i början av 1900-talet som denna råa formel plockades ur otydlighet och användes för att testa större delar av befolkningen. Försäkringsbolagen ville ha ett sätt att bevisa att överviktiga försäkringstagare hade större risk för diabetes eller hjärtsjukdom. Allt utöver det normala intervallet pekade på större hälsorisker. Premiumberäkningar baserades på lite mer än en konstruerad trend.

Så småningom såg läkare BMI som det perfekta diagnostiska verktyget. Det var snabbt, enkelt att utföra och resultaten förstås lätt av patienterna. Som ett användarvänligt diagnostiskt verktyg blev BMI snabbt standardmetoden för att mäta kroppsfettprocent. 1998 introducerades ett antal siffror som 25 och 30 vilket gjorde det lättare för patienterna att förstå var de föll på fettskalan.

BMI-brister
BMI: s lätthet är ett dubbelkantigt svärd eftersom det är väldigt felaktigt att få en korrekt diagnos. Uppgifterna från andra tester inklusive mätning av hudveck eller midjeomkrets är inte mycket svårare, men informationen är inte riktigt lika formbar. Höjd och vikt mäts och beräknas på bara sekunder och ett antal produceras snabbt. Alternativa metoder saknar också de runda siffrorna som allmänheten är så förtjust i och kräver mer långa och noggranna förklaringar om deras resultat.

Experter talar ut
Men kroppsmassaindexet kunde fortfarande inte ge den fullständiga historien om en individs hälsa. BMI-mätningar är följaktligen opräknade och felaktiga i sina resultat, eftersom de inte påpekar skillnaden mellan fettvikten och muskelvikten. Enligt diagrammen, ju högre BMI-beräkningen är, desto mer ohälsosam patienten. Dr Kelly Brownell, chef för Yale Center för ätande och viktstörningar förklarar att passform och fett kan och möta. En fet individ som passar kan vara mycket bättre än en smal motsvarighet som är olämplig.

Dr. Jonathan C.K. Wells har producerat flera studier för International Journal of Obesity för att stödja hans kritik av BMI. I "A Hattori Chart-analys av kroppsmassaindex hos spädbarn och barn" drar Wells slutsatsen att BMI är ett dåligt val för att bestämma fetma. Fetma är att ha mer fet vävnad, inte bara väga mer. Wells argumenterar mot att förlita sig på de lättläsbara börvärden som 25 och 30 som inte kan berätta fett från verklig fetma.

Dessa siffror kommer inte att förklara patientens hälsa, förklarar Dr. Kathleen M. Zelman. Ett nummer kan väcka falskt larm eller falskt hopp; en patient kan onödigt ändra sin kost eller tro att deras kroppsfett är helt rätt. Muskulära idrottare väger mer eftersom de har mer muskelvävnad än fettvävnad och omvänt kan den äldre lilla gamla damen inte ha gått ner i vikt men kommer att ha tappat muskelmassa. Zelman påpekar att BMI ignorerar en patients kön, kostvanor, fysisk aktivitet och familjesjukhistoria.

Ytterligare utvärderingar bör göras för att få en fullständig historia om en persons kroppsfettmätningar. Om idrottsman och den lilla gamla damen hamnar med samma antal som per BMI, hur kan de då ha samma fysiska kondition? Zelman medger att BMI är en utgångspunkt och ingenting mer.

Body Mass Index är populärt bland både läkare och patienter och har en lojal följd bland dem som vill mäta kroppsfett snabbt. Men dess resultat är felaktiga och ogynnsamma. Styrka och konditionstest, vikter uppmätta över tid och personlig historia är mycket bättre indikatorer. Hälsa är mer än siffror som har lite substans bakom sig.

Källor: //www.slate.com/id/2223095
//www.obesitymyths.com/downloads/ObesityMyths.pdf
//www.webmd.com/diet/features/how-accurate-body-mass-index-bmi

Den här artikeln har tidigare presenterats på en av redaktörens skrivplatser och är den ursprungliga skapelsen av CoffeBreakBlog Menopause-webbplatsredigeraren. Det har presenterats här i intresse för läsarna av Menopause-webbplatsen.

Menopaus, din läkare och du

Video Instruktioner: Dr Mikael avslöjar den enda dieten som funkar - Nyhetsmorgon (TV4) (Maj 2024).