Sambehandling av dexametason kan hjälpa PCOS

• Maj 17, 2024

Kvinnor med PCOS som inte kan ägglossningen framgångsrikt med antingen klomifen (Clomid) eller letrozol (Femera) kan finna att en billig sambehandling med lågdos steroidhormoner kan hjälpa. Denna enkla tilläggsbehandling kan hjälpa till att koaxera oberoende äggstockar för att återuppta ägglossningen och har visat sig öka graviditetsgraden betydligt.

Steroidmediciner antogs tidigare hjälpa kvinnor med PCOS genom att minska höga nivåer av androgen (manlig typ) hormoner som ofta - men inte alltid - är en funktion i PCOS. Emellertid visar en handfull studier nu hur steroidmediciner som dexametazon verkar hjälpa PCOS-kvinnor att ägglossning och bli gravidare oberoende av androgennivåer. Här är två av de viktigaste studierna hittills som undersöker fördelarna med lågdos steroid-sambehandling för oberoende PCOS.

En egyptisk studie (1) publicerad i den medicinska tidskriften Human Reproduction 2006 utvärderade effekten av att lägga steroidmedicinen dexametazon till klomifencitrat hos åttio klomifenresistenta kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS). Alla kvinnor hade normala nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) före behandlingen.

Klomifencitrat gavs i en dos av 100 mg / dag från dag 3 till dag 7 i cykeln och dexametason gavs i en dos av 2 mg per dag från dag 3 till dag 12 i cykeln. En annan grupp kvinnor med liknande matchning genomgick samma klomifenprotokoll med placebo.

Resultaten från studien visade att kvinnor som sambehandlades med dexametason upplevde: signifikant mogenare äggstocksfolliklar (större än 18 mm), större endometrialtjocklek. och oftare ägglossning: 75% mot 15% utan biverkningar. Graviditetsgraden var också högre hos dexametasonbehandlade kvinnor: 40% mot 5% och studien drog slutsatsen att:

"Induktion av ägglossning genom att lägga DEX (hög dos, kort kurs dexametason) till CC (klomifen) i CC-resistent PCOS med normal DHEAS är associerad med ingen negativ anti-östrogen effekt på endometrium och högre ägglossning och graviditet i ett betydande antal av patienter. Induktion med DEX (dexametazon) verkar vara oberoende av ålder, infertilitetsperiod, BMI eller WHR. "

En tidigare iransk studie (2) publicerad i den medicinska tidskriften Fertility and Sterility, 2002, utvärderade också effekterna av en kort kurs av dexametason kombinerat med klomifencitrat hos klomifenresistenta patienter med polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) och normala DHEAS-nivåer.

Tvåhundra trettio kvinnor fick antingen 200 mg klomifen från cykel dag 5 till dag 9 tillsammans med 2 mg dexametason från dag 5 till dag 14 i menstruationscykeln. Kontrollgruppen fick samma dos klomifen i kombination med placebo.

Resultaten från studien visade att kvinnor som sambehandlades med dexametason hade mer mogna folliklar och mycket högre graviditetsgrader: åttioåtta procent mot 20% i kontrollgruppen och studien drog slutsatsen att:

"Hormonala nivåer, follikulär utveckling och ackumulerad graviditetsgrad förbättrades med tillsats av DEX) dexametazon) till CC (klomifen) hos CC-resistenta patienter med PCOS och normal DHEAS. Denna behandling rekommenderas före någon gonadotropinbehandling eller kirurgisk ingripande."

Om du har PCOS och har problem med att svara på klomifen eller letrozol kanske du vill överväga att fråga din läkare om sambehandling med dexametazon för att se om denna behandling passar dig innan du går vidare till gonadotropinbehandling eller kirurgiska ingrepp. De ovan nämnda studierna fann att denna behandling var säker och utan biverkningar.

Den fantastiska nya PCOS till graviditet Ebook av Hannah Calef är nu här. Om du har PCOS, klicka för att lära dig mer strategier för att vända PCOS och starta om fertilitet


Den här artikeln är inte avsedd att diagnostisera eller ersätta medicinsk behandling som du bör konsultera en läkare för.

referenser:

(1) Hum Reprod. 2006 Jul; 21 (7): 1805-8. Epub 2006 16 mar.
Klomifencitrat och dexametazon vid behandling av klomifencitratresistent polycystiskt äggstocksyndrom: en prospektiv placebokontrollerad studie.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002 nov; 78 (5): 1001-4.
Användning av dexametason och klomifencitrat vid behandling av klomifencitratresistenta patienter med polycystiskt äggstocksyndrom och normala nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat: en prospektiv, dubbelblind, placebokontrollerad studie.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.