Sildenafil kan tjocka en tunn livmoderhud

• Maj 18, 2024

Studier har visat att när livmoderns foder är för tunt - eller blodflödet till fodret är dåligt - sjunker IVF-framgången. Ett antal behandlingar har visat löfte både för att tjocka fodret och öka blodflödet, de inkluderar: Sildenafil suppositorier, östradiol suppositorier, oral L-Arginine och elektroakupunktur två gånger i veckan. Många reproduktiva endokrinologer tillämpar emellertid inte dessa behandlingar rutinmässigt eftersom de är lite utanför misshandlad väg.

När livmoderns foder är mindre än optimal (mindre än 9 mm tjock) är befruktningen fortfarande möjlig men långt mindre trolig och missfall är riskerna förhöjda. Trots detta faktum överförs många IVF-program * över * embryon så länge livmoderns foder når ett knappt 6 mm djup och livmoders blodflöde mäts sällan. Enligt vissa experter är ett underutvecklat livmodersföring ett förhindrat problem hos de flesta kvinnor, med en mycket enkel och billig behandling.

Användningen av Sildenafil-suppositorier för att optimera livmoderns foder blev banbrytande av Dr. Sher som är mycket uppskattad för sin användning av innovativa tekniker för att förbättra IVF-framgången. En av Dr. Sher: s studier (1) försökte utvärdera effekterna av sildenafil suppositorier på endometrialtjocklek och IVF-resultat i en stor grupp av hundra och fem infertila kvinnor med dålig endometriell utveckling.

Kvinnorna i denna studie var alla under fyrtio och hade en historia av minst två i följd misslyckade IVF-cykler som tros bero på dålig endometrial foderutveckling. Sildenafil suppositorier (25 mg) användes 4 gånger per dag under 3-10 dagar.

Av de hundra och fem kvinnorna utvecklade 70% av de som behandlades med Sildenafil en idealisk endometrialtjocklek på 9 mm eller mer och hade högre implantationsgrader (29%) och graviditetsfrekvens (45%). De obehandlade kvinnorna gick inte så bra; 30% av kvinnorna gjorde inte ett tillfredsställande foder, deras implantationsgrad var 2% och den pågående graviditeten var 0%. (Något fler kvinnor i den obehandlade gruppen (59% mot 44%) hade en historia av endometrios.) Forskarna drog slutsatsen att:

"...... administration av sildenafil förbättrade utvecklingen av endometri hos 70% av de studerade patienterna."

"Hög implantation och pågående graviditetshastighet uppnåddes i en kohort med en dålig prognos för framgång."

"Tidigare endometritis kan minska svaret på sildenafil."

Hur fungerar Sildenafil suppositorier du kanske undrar; Sildefafil har en vasodilaltorisk effekt vilket innebär att den utvidgar blodkärlen och ökar mängden blod som kan rinna igenom. Sildenafil skapar denna effekt genom att öka aktiviteten av kväveoxid (NO) i blodkärlsväggarna.

I en tidigare liten studie (2), också av Dr. Sher, studerades fyra kvinnor som hade misslyckats med IVF-cykler på grund av dålig utveckling av slemhinnorna. De fick blodflödet uppmätta i deras livmoders artärer (artärerna som tillför livmodern) i en hålig IVF-cykel efter att ha tagit Lupron för att bedöma deras pulsatilitetsindex. Ett högt pulsatilitetsindex (över 3,0) har visats i ett antal studier för att korrelera med IVF-fel.

Efter bara sju dagar med Sildenafil suppositorier förbättrades blodflödet i livmodern påvisbart hos alla kvinnor, vilket bevisats av ett lägre pulsatilitetsindexvärde. Efter att sildenafil-behandlingen har återkallats och placebo-behandlingen påbörjats, återvände livmoderns blodflöde till dess tidigare mindre optimala tillstånd. En IVF-cykel följde med tillsatsen av Sildenafil suppositorier tillsammans med gonadotrofinstimulering under åtta till tolv dagar. Tre av de fyra kvinnorna blev gravida och forskarna i studien drog slutsatsen att:

"Kombinationen av sildenafil och östradiolvalerat förbättrade blodflödet och endometrialtjockleken hos alla patienter."

"Dessa fynd reproducerades i en efterföljande gonadotrofin-stimulerad cykel. Tre av de fyra patienterna blev gravida."

"... sildenafil kan vara effektivt för att förbättra blodomflödet från livmoderns arterie och endometrial utveckling hos IVF-patienter med tidigare dåligt endometrialt svar."

Om du bedriver IVF eller annan form av assisterad reproduktion och har problem med att utveckla en tjock livmoderkläder, fråga din läkare om du bör prova att använda Sildenafil suppositorier 25 mg fyra gånger om dagen i sju dagar, de kan bara hjälpa.

Den här artikeln är endast avsedd för informationssyfte och är INTE avsedd att diagnostisera, erbjuda medicinsk eller näringsbehandling eller ersätta medicinska eller näringsråd som du bör konsultera en lämplig kvalificerad läkare eller dietist.

Vill du ha artiklar som detta levereras till din e-post varje vecka? Registrera dig för CoffeBreakBlog-infertilitetsnyhetsbrevet, länken är nedan.

1. fertil steril. 2002 nov; 78 (5): 1073-6. Effekt av ....... sildenafil på resultatet av in vitro-befruktning (IVF) efter flera IVF-fel som tillskrivs dålig endometrial utveckling. Sher G, Fisch JD.

2. Hum Reprod. 2000 Apr; 15 (4): 806-9. ....... sildenafil: en preliminär rapport om en ny metod för att förbättra livmoderns blodflöde och endometrial utveckling hos patienter som genomgår IVF. Sher G, Fisch JD.

Video Instruktioner: 3 Fish Taco Recipes at 3 difficulties (Maj 2024).