Fördelar och nackdelar med digital kartläggning

• Maj 15, 2024

Ofta är tidshantering en utmaning för ny personal eller till och med personal som har varit i arbetskraften länge. Ett nytt elektroniskt dokumentationssystem för patientjournaler (EPRDS) implementerades på sjukhuset där jag brukade arbeta och de flesta personalen deltog i tjänsten. EPRDS är bekant för vårdpersonalen på detta sjukhus, men de flesta behövde en uppdateringskurs om denna nya version av dokumentation. Det föregående programmet inleddes för fem år sedan.

Det nya programmet är en uppgradering av det nuvarande elektroniska dokumentationssystemet för patientjournaler. En ny funktion i detta program är direktinmatningen för läkare. Läkaren kommer nu att ange beställningen i det nya dokumentationssystemet som går direkt till olika discipliner eller avdelningar där det granskas och behandlas. Till exempel kommer patientens dietorder att gå till dietavdelningen där den granskas, bearbetas och dieten levereras till den utsedda enheten. När läkaren beställer medicin kommer apotekspersonalen att granska den och skicka medicinen till den utsedda enheten. Denna direkta beställning från läkaren till apoteket kommer att säkerställa att korrekt medicinering och dosering levereras för att sjuksköterskan ska kunna ge patienten. Eftersom apotekaren är den som tolkar läkarens order och det är farmaceut som verifierar beställningen. Med denna nya process för medicinsk transkription minimeras eller elimineras ett medicineringsfel. EPRDS underlättar granskningen av patientjournalerna, förespråket av patientens behov och samarbete av omvårdnad med andra discipliner eftersom dubblering reduceras så att tiden går bra. Eftersom det är en digital post sparas dessutom tiden genom att man inte behöver söka igenom pappersposter. Dessutom är det kostnadseffektivt för organisationen.

Det finns dock en ny utmaning som uppstår bland personalen i användningen av det nya elektroniska dokumentationssystemet. Att lära sig de nya ikonerna och det nya formatet kan vara tråkigt och tidskrävande. Att kombinera datorkunskap och uppfylla direkt patientvård kan vara utmanande varje dag. Att spendera tid bara genom att fylla i dokumentationen på datorn leder till mindre tid på sängen. En god kunskap och tillämpning av tidshanteringsfärdigheter är mycket viktigt.

Enligt Stephen Covey, som skrev boken "The 7 Habits of Highly Effective People", är tidshantering förmågan att "organisera och utföra prioriteringar." Vid vård av patienten vid sängen måste omvårdnadsuppgifter prioriteras för att ge säker patientvård. Direkt patientvård, patientundervisning och särskilt omvårdnadsdokumentation är de viktiga aspekterna av sjuksköterskans dagliga rutin och måste göras med noggrannhet. Som ordstävet säger i omvårdnad, "Om det inte är dokumenterat är det troligtvis inte gjort." Ytterligare aktiviteter som att delta i kommittémöten, att hänvisa sjuksköterskor och delta i obligatoriska klasser kan ta sjuksköterskans tid och försena slutförandet av omvårdnadsuppgifterna. Alla dessa måste beaktas vid organisering och prioritering av aktiviteter.

Tips för digital dokumentation

Håll den snabba referensguiden för elektronisk dokumentation till hands.

Be om hjälp från superanvändarpersonalen.

Ställ in den digitala personliga patientlistan.

Ställ in målen för dagen.

Placera din patientinformation i tid.

Gå igenom postanteckningarna för noggrannhet.

Skydda lösenord och utloggning om du flyttar bort från datorn för att se patienten.

Kom bara ihåg att tiden är värdefull. Som Napoleon Hill sa den berömda författaren: ”Vänta inte; tiden kommer aldrig att vara '' precis rätt. '' Börja där du står, och arbeta med alla verktyg du kan ha på ditt kommando, och bättre verktyg hittas när du går. '

Video Instruktioner: Uppgift 3 Kommunikation Fördelar & Nackdelar med digitala medier (Maj 2024).