Undvika radiellt tunnelsyndrom på datorn

• April 29, 2024

Som certifierad handterapeut behandlar jag ofta personer som lider av symtomen på karpaltunnelsyndrom (CTS). Karpaltunnelsyndrom är kompressionen av median nerven (en av de tre huvudsakliga perifera nerverna som ger kraft och känsla till armen och handen) när den passerar genom en liten tunnel skapad av de 8 små handledsbenen och ett brett, tjockt ligament som fästs från ena sidan av benen till den andra. En mindre vanligt känd skada, men en som jag ser med mer frekvens, kallas RTS (Radial Tunnel Syndrome). Om du upplever en värkande eller brännande känsla på baksidan av underarmen eller över ryggen på handleden, kan du ha symtom på RTS snarare än CTS.

Anatomi

Den radiella nerven är en av tre huvudsakliga perifera nerver som ger känsla och kraft till armen och handen (de andra två är den median nerven och ulnarna nerven). Den radiella nerven börjar vid livmoderhalsen. Nerven passerar sedan genom thoraxutloppet, spiraler runt humerus (överarmbenet), över ryggen på armbågen och in på baksidan av underarmen. I underarmen, nära armbågen, passerar den genom supinator muskeln, muskelen som vrider handflatan upp (till exempel när du använder en skruvmejsel).

Den radiella nerven ansvarar för att ge sensation på baksidan av underarmen och handen. Det är också ansvarigt för att tillhandahålla kraft till musklerna som drar tillbaka handleden och rätar fingrarna vid den stora knoggleden.

Orsaker till radiellt tunnelsyndrom

Den radiella nerven passerar genom en anatomisk tunnel på utsidan av underarmen strax under armbågen, bestående av muskel, senor och ligamentvävnad. Upprepande eller kraftfulla rörelser kan orsaka friktion på flera platser längs nervvägen. Det kan också orsaka svullnad i vävnaderna som omger nerven. Detta får nerven att komprimeras eller klämmas vilket leder till känslor av värkande, brännande eller domningar och stickningar.

Symtom på radiellt tunnelsyndrom

Symtom på RTS inkluderar en värkande eller brännande smärta över baksidan av underarmen och / eller i ryggen på handleden. Det kan vara ömhet på baksidan av armbågen och underarmen nära armbågen. Smärta kan vara värre när det gäller aktiviteter som kräver mycket handledsrörelse (som att manipulera musen), fingerrörelse (som att klicka på musen) och hand-up-rörelser (som att använda en skruvmejsel). Med tryck mot det mjuka området nära armbågen kan du få en stickande eller utstrålande smärta. Armen kan snabbt bli trött och känna sig tung.

Saker att hjälpa till att förebygga och kontrollera smärta från RTS

Om du upplever symtom på RTS, här är några saker du kan försöka hjälpa dig att vända symtomen.

1. Vila från den aktivitet som orsakar problemet. 
   
   1. En vertikal mus som placerar underarmen i ett neutralt läge (”handskakning” -läget) kan vara till hjälp.
      
   2. Vrid inte musen med handledsrörelse. Håll handleden neutral (rak och plan, inte böjd framåt eller bakåt eller vinklad till endera sidan) när du skriver och använder musen.
      
   3. Kontrollera musen genom att använda de större axlarna och armbågens muskler för att flytta den.
      
   4. Håll fingrarna avslappnade på tangentbordet och musen.
      
   5. Rätt inte eller lyft fingrarna kraftigt när du skriver eller klickar.
      
   6. Använd minsta tryck som krävs för att aktivera tangentbordet och kontrollera musen.
      
   7. Använd en handledsstöd för att hålla musklerna i underarmen avslappnade.
      
   8. Ta mikroavbrott.
2. Använd kalla förpackningar och heta förpackningar. En kall förpackning placerad över underarmens muskler flera gånger om dagen kan hjälpa till att kontrollera svullnad från överanvändning. Hetpaket kan förbättra flexibiliteten. Båda kan hjälpa till att kontrollera smärta. 
   
3. Sträck underarmusklerna.
   
4. Undvik tunga lyft-, grepp- eller vridningsaktiviteter.
   
   1. Använd en skruvmejsel
      
   2. Hämtar bagage
      
   3. Tyngdlyftning.
5. Var försiktig med att använda tennis armbålsremmar som kan sätta ytterligare tryck på den radiella nerven.
   
6. Sök läkare om symptomen inte snabbt förbättras.

RTS förväxlas ofta med tennisarmbågen. Tennisarmbåge är en inflammation i senorna när de fäster sig vid den laterala epikondylen (ett framträdande benben på yttersidan av armbågen). Ömheten förknippad med RTS är ofta några centimeter längre ner underarmen, mer på musklerna än på benets armbåge. En tendinitis smärta är ofta skarpare med aktivitet och, om det inte är ett allvarligt fall, minskar med vila. Nervsmärta, såsom med RTS, kan vara mer en värkande, brännande smärta som kan bli allvarligare efter aktivitet eller på natten. När du söker läkare ska du vara specifik med din beskrivning av symtom så att du kan hjälpa din läkare att diagnostisera problemet korrekt.
Marji Hajic är en arbetsterapeut och en certifierad handterapeut som utövar vid Handterapi- och arbetskraftcentret i Santa Barbara, Kalifornien. För mer information om skador på hand och övre extremiteter, förebyggande och återhämtning, besök Hand Health Resources
.

Video Instruktioner: 9 hälsoproblem som händerna visar oss (April 2024).