Ätstörningar och missbruk av barn

• April 28, 2024

Sexuellt missbruk av barndom är tyvärr vanligare än många människor inser. En longitudinell studie av tonårsflickor i Australien avslöjade att 1 av 5 rapporterade minst en incident av sexuella övergrepp före 16 års ålder. En stor slumpmässig urval av amerikanska vuxna avslöjade att 14,2% av män och 32,3% av kvinnorna hade barndomsupplevelser som möts kriterierna för sexuella övergrepp mot barn. I norra provinsen i Sydafrika avslöjade ett representativt antal tonåringar en överraskande total sexuellt missbruk på 54,2%, med män riktade något oftare än kvinnor.

Många fysiska och psykiska störningar är förknippade med sexuella övergrepp från barn, inklusive irriterande tarmsyndrom och andra gastrointestinala svårigheter, huvudvärk, gynekologiska störningar, post-traumatisk stressstörning, ångest och panikstörningar, och i extrema fall dissociativ identitet (multipel personlighet) störning . Ätstörningar har också setts vara starkt relaterade till en historia av sexuella övergrepp. Dessa inkluderar anorexia nervosa, bulimia nervosa och binge ätstörning.

En studie som genomfördes i Australien avslöjade att bulimi var relaterat till sexuella övergreppshistoria, men inte anorexi eller binge ätande. Unga kvinnor som rapporterade en incident av sexuella övergrepp före 16 års ålder var 2,5 gånger mer benägna att uppvisa symtom på bulimi än de utan sexuella övergrepp. Kvinnor som rapporterade två eller fler incidenter var 4,9 gånger mer benägna att ha bulimi.

En annan studie visade en koppling mellan anorexi och sexuella övergrepp, men bara i den subtyp som inkluderar avsnitt av bingeing och rensning, i motsats till subtypen anorexia som endast begränsar kaloriintaget. Begränsning av anorexi verkar inte vara relaterat till sexuella övergreppshistoria - istället tar genetisk predisposition, kontrollproblem och kroppsbildförvrängningar en viktig roll. Dessa andra orsaksfaktorer bidrar också till bulimi och den aningxiska subtypen / rensande subtypen.

Förvrängning av kroppsbilden kan vara en mellanliggande faktor i förhållandet mellan ätstörningar och sexuella övergrepp mot barn, vilket också kan kontrollera problem. Ett barn som misshandlas känner sig helt maktlös och kan omedvetet besluta att det enda han eller hon verkligen kan kontrollera är matintag. Sexuellt missbruk kan också göra att offret känner skam över sin kropp och ser det på förvrängda sätt. Dessa två faktorer kan dock också uppstå i frånvaro av sexuella övergrepp.

Föreningen mellan bingeing / rensande beteende med sexuell övergreppshistoria är komplex. Binge äta åtföljs ofta av en stark frisättning av endorfiner och andra "må bra" kemikalier i hjärnan. Rusningen följs dock av en krasch relaterad till skuldkänslor, som leder till rensning. Sexuellt missbruk av barndomen är också förknippat med ångeststörningar och depression; många använder impulsivt, beroendeframkallande beteenden som binge äta eller missbruk för att minska ångest och deprimerade känslor.

En annan möjlig orsak till förhållandet mellan sexuella övergrepp mot barndomen och den bingeing / rensande cykeln är den omedvetna önskan om en symbolisk rensning av de sensationer som är kopplade till missbruket. Fallstudier av vissa patienter med ätstörningar har inkluderat direkta uttalanden om denna önskan. Många rapporterar uppkast av kräkningar efter varje övergreppshändelse, vilket leder till behovet av att framkalla kräkningar senare för att bli av med de negativa känslorna som är förknippade med minnen om missbruket (medvetna eller omedvetna).

Bingeing och rensning, oavsett om det förekommer som bulimi eller som en del av anorexi, har en betydande relation till en historia av sexuella övergrepp mot barn. Familjer, vänner och läkare som har kontakt med ätstörningspatienter bör ha dessa fynd i åtanke och överväga möjligheten till övergreppshistoria.

Video Instruktioner: ANOREXIA är mitt Drogmissbruk - Inlagd på sjukhus (April 2024).