Balans och neuromuskulär sjukdom
Medan alla vet om de "fem sinnena" - syn, hörsel, lukt, smak, beröring - har du troligtvis uppmärksamt en annan viktig känsla, balansen, såvida du inte har problem med balans. Många av de neuromuskulära sjukdomarna påverkar balansen.

Din känsla av balans informerar hjärnan om var din kropp är i rymden, inklusive vilken riktning din kropp rör sig och står inför och om din kropp är stilla eller rör sig. Din känsla av balans är beroende av sensorisk inmatning från ett antal system. Störningar i något av följande system kan påverka din balans och jämvikt:

- Propriosception innebär känslan av var kroppen befinner sig i rymden. Sensoriska nerver i nacken, överkroppen, fötterna och lederna ger feedback till hjärnan som gör att hjärnan kan hålla reda på läget på benen, armarna och överkroppen. Kroppen kan då automatiskt göra små förändringar i hållning för att upprätthålla balans.

- Sensorer i muskler och leder ger också information om vilka kroppsdelar som är i rörelse eller fortfarande.

- Visuell information ger hjärnan observationer av kroppens placering i rymden. Dessutom ser ögonen rörelseriktningen.

- De inre öronen (labyrinten och den enorma cellulära nerven) ger feedback om rörelseriktning, särskilt i huvudet.

- Tryckreceptorer i huden skickar information till hjärnan om vilka delar av kroppen som finns i rymden och vilken del som berör marken (när du står), en stol (när du sitter) eller sängen (när du ligger).

- Centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen) integrerar och bearbetar informationen från var och en av dessa källor för att ge en "känsla av balans."

Balansproblem kan uppstå hos många individer med neuromuskulär sjukdom, inklusive barn och vuxna. Till exempel uppstår problem med proprioception ofta hos individer med sjukdomar som Freidreichs ataxi, Charcot Marie Tooth, myopati och spinal muskelatrofi på grund av förlust av känsla i leden. Visuella förluster och svår muskelsvaghet kan leda till balanssvårigheter för de med mitokondriell myopati. Förlust av muskelstyrka som inträffar vid neuromuskulär sjukdom kan också bidra till balansproblem.

Om du har problem med balansen kan det bidra till problem som dålig gång, klumpighet och fall. Fallande kan orsaka skador, inklusive mindre skador som snitt och blåmärken, såväl som större skador som benfrakturer och huvudskada. Dålig balans kan också leda till upplevelser som jämvikt, lätthet, yrsel och svindel. Balansproblem kan också leda till social förlägenhet.

Om du har neuromuskulär sjukdom kan du dra nytta av att rådfråga våra läkare om metoder för att förbättra balansen. Metoder kan inkludera att lära sig nya rörelsevanor, förbättra koncentration och uppmärksamhet på rörelse, delta i fysioterapi och lämplig måttlig träning, göra modifieringar i hemmet och använda hjälpmedel.

Även om känslan av balans ofta har förbises, såvida inte problem utvecklas, ger din känsla av balans viktig sensorisk information som påverkar din livskvalitet. En bättre förståelse av denna viktiga känsla kan hjälpa dig att klara bättre med utmaningarna att leva med neuromuskulär sjukdom.

Resurser:

CMTA, (n.d). Förstå CMT: typer och orsaker. CMTA webbplats. Hämtad 2/18/17 från //www.cmtausa.org/understanding-cmt/types-and-causes/

Barnhälsa från Nemours, (2016). Balansstörningar. KidsHealth från Nemours webbplats. Hämtad den 2/18/17 från //kidshealth.org/parent/medical/ears/balance_disorders.html

MDA, (2008). En lärarguide för neuromuskulär sjukdom. Hämtad 2/18/17 från //www.mda.org/sites/default/files/publications/Lärare_Guide_NMD_P-225.pdf

MedicineNet.com, (2002). Balans - hur gör vi det? Hämtad 2/18/17 från //www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=14637

Medvascek, C., (2002). Alla faller ner: förblir stående med en neuromuskulär sjukdom. Hämtad 2/18/17 från //www.mda.org/quest/article/all-fall-down

NINDS, (2010). Friedreichs Ataxia Fact Sheet. NIH NINDS webbplats. Hämtad 2/18/17 från //www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Friedreichs-Ataxia-Fact-Sheet

WebMD, (2014). Yrsel, svaghet och svindel - Översikt över ämnet. WebMD-webbplats. Hämtad 2/18/17 från //www.webmd.com/brain/tc/dizziness-lighteadedness-and-vertigo-topic-overview





Video Instruktioner: Prof Thomas Sejersen om forskningsfronten för genterapi och neuromuskulära sjukdomar (Maj 2024).