Gluten, fertilitet och missfall

• April 30, 2024

En studie från 2010 (1) om celiaki och fertilitet avslutar "Det är meningsfullt att screena för celiaki hos kvinnor med infertilitet." Kopplingen mellan glutenkänslighet och fertilitet börjar få det erkännande den förtjänar. När studier samlas på gluten / infertilitetsförbindelsen kan det bli lättare att testas och fler kvinnor kan ha en snabbare resa till befruktningen med färre missfall.

Andra studier har uppskattat att så många som 8% av kvinnor med infertilitet också kan ha celiaki. En liknande studie från 2007 drog också slutsatsen att "varje kvinna med oförklarlig infertilitet bör screenas för CD (celiaki)." (2)

Dessa viktiga studier - och deras övertygande slutsatser - är för vissa kvinnor nyckeln till att få sina läkare att testa dem för celiaki. För närvarande finns det inget krav att läkare testar för glutenintolerans hos kvinnor som försöker bli gravid - precis som det inte finns något krav att de testar för sköldkörtelantikroppar, vitamin D-brist och annan vanlig fertilitet och IVF-sabotörer.

Andra studier visar att när kvinnor har autoimmun sjukdom i sköldkörteln ökar förekomsten av celiaki kraftigt till 27%. (3) Denna studie som länkar autoimmunitet hos celiaki och sköldkörteln drog slutsatsen att

"... alla försökspersoner med TPO bör rutinmässigt screenas för CD (celiaki) genom EMA, IgA och IgG ..."

Andra studier om denna koppling mellan dessa två sjukdomar har kommit till följande slutsats:

"CD (celiaki) ökar signifikant hos patienter med autoimmun sjukdom i sköldkörteln av detta skäl är det viktigt att screena för CD hos patienter med AITD: er (autoimmun sköldkörtelsjukdom). (4)

Liknande forskning har visat att kvinnor med endometrios har mer än dubbelt den genomsnittliga risken för celiaki och att kvinnor med andra autoimmuna sjukdomar också visar en förhöjd risk. Kvinnor med PCOS och äggstocksfel kanske också vill testas.

Vad som helst orsaken till din infertilitet, kanske du vill be din läkare om ett celiaki-test. Kom ihåg att om du noggrant har undvikit vete och gluten i din kost någon gång kommer testresultaten inte att vara lika exakta som de skulle vara om du regelbundet äter gluten. När gluten dras ur kosten, sjunker antikroppsnivåerna och den inflammerade tarmytan börjar reparera sig själv. Det är bäst att konsekvent äta vete och andra gluteninnehållande korn dagligen (vete, korn, råg, korn) under några veckor innan testet för att få en riktig avläsning.

Celiaki diagnostiseras genom blodarbete - och bekräftas med en endometrial biopsi - även om behandlingen är densamma om en - eller båda-testerna är positiva, måste du stränga ut gluten i alla dess allestädes närvarande former.

Hos en celiakvinna utlöser glutenintag ett immunsvar från tarmslemhinnan. Detta stimulerar produktionen av antikroppar mot gluten som cirkulerar i blodet och fokuserar och autoimmunattack på tarmfodret som sedan blir inflammerat och skadar de små villorna som tar upp näringsämnen och fetter. Denna skada gör att tarmen inte kan absorbera näringsämnen effektivt och kan orsaka betydande brist på folsyra, järn, vitamin D och andra näringsämnen som är avgörande för en fertilitet och en hälsosam graviditet.

Trots att hon har en näringsrik kost, kan en celiakvinna ta upp otillräckliga nivåer av näringsämnen för att stödja embryonaltillväxt kan ha svårt att hålla sig gravid. Även om många studier tydligt anger sambandet mellan återkommande missfall och celiaki, erbjuds detta screeningtest sällan till kvinnor med återkommande förlust.

"Kvinnor med återkommande missfall eller intrauterin tillväxtfördröjning kan ha subklinisk celiaki, som kan upptäckas genom serologiska screeningtest." (5)

Malabsorptionsproblemen som uppstår med celiaki är kända för att vara en betydande orsak till anemi som kan vara ett tips för ett doldt celiakproblem. Andra vanliga tecken och symtom på dold celiaki är brist på menstruation och ägglossning, viktminskning, menstruations oregelbundenhet, tidig menopaus, återkommande missfall, håravfall, hud- och nagelproblem och infertilitet. Erratiska sköldkörtelhormon (TSH) -nivåer kan också vara en indikator på celiaki hos kvinnor som tar levotyroxin; TSH-oregelbundenheter kan utlöses av dålig absorption av sköldkörtelhormoner.

Att ha en släkting med celiaki eller typ 1-diabetes är ett annat tips om att celiaki kan vara ett problem.

Under graviditet är malabsorptionen av näringsämnen som orsakas av celiaki nära kopplad till återkommande missfall, försämrad fetaltillväxt, låg födelsevikt och för tidig födsel. Studier visar också att en mammas glutenantikroppar kan fästa vid moderkakan där de kan störa näringsämnen till fostret. (7)

Ironiskt nog har många celiacs inte matsmältningssymtom såsom diarré och uppblåsthet vanligtvis förknippad med celiaki som gör det nödvändigt att diagnostisera med blodarbetet oavsett om gastrointestinal nöd finns eller inte.

Befolkningsstudier visar att den genomsnittliga förekomsten av celiaki hos vuxna i USA och Europa är minst en av hundra, men de flesta med sjukdomen vet inte att de har störningen. Förhållandet mellan diagnostiserade och odiagnostiserade celiacs uppskattas till 1: 8. Vissa studier, särskilt de som utvärderar barn och unga vuxna, har hittat en alarmerande högre förekomst av en av trettio personer som drabbats av celiaki. (6)

Om du upplever infertilitet och / eller återkommande förluster kan du vara en av de många odiagnostiserade celiacs som kan dra nytta av en glutenfri fertilitetsdiet, fråga din läkare om att få testas.

Många kvinnor har reaktioner på gluten och känner sig fenomenalt bättre när de undviker gluteninnehållande korn, trots att de inte är celiaker. Det finns misstankar om att dessa mildare former av glutenkänslighet kan störa infertilitet också, även när celiaki inte är frågan.

Det bästa sättet att testa för celiaki anses vara med följande tester.
IgAtTG: Immunoglobulin A (IgA) och vävnadstransglutaminas (tTG) antikropp
IgAEMA: Immunoglobulin A (IgA) och antiendomysial antikropp (EMA)

Be om ett test idag och ta reda på om din fertilitetsresa kan förkortas betydligt med en glutenfri diet. Det är oerhört viktigt att notera att skärning av hela korn kan leda till ett antal näringsbrister och att notera att många tillverkade glutenfria livsmedel inte är särskilt näringsrika. Det krävs några allvarliga tankar för att konstruera en hälsosam glutenfri kost.

Den här artikeln är endast avsedd för utbildnings- och informationssyften och ersätter INTE medicinsk diagnos och näringsråd som du bör konsultera en läkare eller dietist.

Vill du ha artiklar som detta levereras till din e-post varje vecka? Registrera dig för CoffeBreakBlog-infertilitetsnyhetsbrevet, det är gratis, superinformativt och du kan avsluta prenumerationen när du vill. Länken är nedan.

referenser:
1. Bör infertilitetspatienter undersökas för celiaki? Gynekol Endokrinol. 2010 23 juni.
Kvinnor och celiaki: en förening med oförklarlig infertilitet. Pellicano et al. Minerva med 2007. Jun; 98 (3): 217-9
3. Prevalens av cleiacsjukdom hos patienter med autoimmun sköldkörteln. R Luorio et al. Minerva Endocrinol 2007.Dec; 32 (4): 239-43
Celiaki hos norra italienska patienter med autoimmun sköldkörtelsjukdom. Spadaccino AC et al. Autoimmunitet. 2008 feb; 41 (1): 116-21
Återkommande spontan abort och intrauterin fostertillväxtfördröjning som symptom på celiaki. Gasbarrini MD et al. Lancet 365 nummer 9227 29 juli 2000 s 399-400
Journal of pediatrics jan 2000 136: 86-90
Autoantikroppar från celiaki-sjukdomar binder direkt till syncytiotrophoblast och hämmar transglutaminasaktivitet i placenta, Repro Biol Endo 2009. Anjum N et al.

Video Instruktioner: Folsyra minskar risken för autism kraftigt (April 2024).