Missfall och NSAID

• Maj 19, 2024

Jag läste nyligen en referens till en studie som fann att kvinnor som tar ibuprofen och andra NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) under graviditeten har en ökad risk för missfall. Medan jag visste att ibuprofen aldrig har varit på läkarens föredragna lista över läkemedel under graviditeten, visste jag aldrig att det potentiellt kan orsaka missfall.

En studie publicerad i British Medical Journal 2003 fann att kvinnor som tog ibuprofen runt befruktningen eller i tidig graviditet hade upp till 80% högre missfall än de kvinnor i studien som inte tog ibuprofen vid den tiden. Kvinnor som tog aspirin (även betraktade som NSAID) hade upp till 60% större chans att missfall.

Läkare teoretiserar att NSAID kan störa embryonens förmåga att implantera i livmodern i tidig graviditet. Denna oförmåga att implantera i livmodern har visats i embryon från möss som fick NSAID. Det verkar också finnas ett samband mellan ökade mängder av läkemedlet och öka risken för missfall.

NSAID lindrar smärta genom att minska mängden prostoglandiner. Enligt Wikipedia är prostoglandiner "en grupp lipidföreningar, härrörande från fettsyror och har viktiga funktioner i kroppen". Det är tekniskt hormoner. Man tror att de spelar en viktig roll i en embryos implantation i livmodern. Därför, om de har reducerats med NSAID, sker implantation inte korrekt eller kanske inte alls.

Tidigare studier har också visat att NSAID kan orsaka problem vid senare graviditet. Om de används i tredje trimestern kan NSAID orsaka lunghypertoni i fostret. Detta är högt blodtryck i fostrets lungor. NSAID kan tydligen också störa produktionen av fostervatten.

Kritiker av missfallsstudien, inklusive International Ibuprofen Association, säger att antalet studerade kvinnor var för litet för att vara statistiskt signifikant. Till och med en av studiens författares De-Kum Li medger att "resultaten måste replikeras för att upprätta en fast koppling mellan NSAID och missfall."

Om du är gravid eller försöker bli gravid är det förmodligen en bra idé att undvika NSAID. Vissa varumärken för ibuprofen inkluderar Advil och Motrin. Liknande studier har gjorts på acetaminophen (Tylenol) och har inte visat någon ökning av missfall med dess användning. Om du har problem bör du förmodligen fråga din läkare.