Restless Leg Syndrome Behandlingar

• Maj 10, 2024

Restless Leg Syndrome (RLS) drabbar upp till 5 miljoner amerikanska vuxna, håller dem uppe på natten och stör deras liv. Den här artikeln, den andra i en tvådelad serie, ser på varför RLS är ett verkligt problem och de olika tillgängliga behandlingsalternativen.

Alla råd är för allmän informationsändamål. Kontakta din sjukvårdsföretag för en korrekt diagnos.

Många kvinnor tycker att klimakteriet är skylden för RLS. I verkligheten är menopaus inte en orsak till RLS även om detta tillstånd tenderar att visas omkring 40 års ålder hos vissa kvinnor. Risken för att utveckla RLS ökar faktiskt för kvinnor i 70-talet. Varför RLS drabbar fler kvinnor än män är i stort sett okänt. Vad som är känt är att de obekväma upplevelserna och benrörelserna har stora effekter på patienternas liv.

RLS hälsoproblem:
* Sovstörningar inklusive problem som faller och somnar
* Trötthet på dagen och obehag från brist på tillräcklig vila
* Störningar i rörlighet på grund av sensationer och brist på vila
* Minskad helhetskvalitet på hälsa och liv, utmattning och slöhet
* Svårigheter att utföra dagliga uppgifter
* Svårigheter att koncentrera sig och komma ihåg
* Irritabilitet på grund av brist på återställande vila
* Dreading kväll och nattfall veta sensationer kommer att återvända
* Ökade andelar av ångest och depression
* Ökade hjärt- och kärlsjukdomar

RLS och End Stage Renal Failure
Detta sista problem är särskilt viktigt för patienter med End Stage Renal Failure, som är en kronisk njursjukdom som kännetecknas av fullständigt eller nära komplett njurfunktionssvikt. Dr. Winkelman från Brigham & Women’s Hospital i Boston förklarar den allvarliga inverkan som RLS har på End Stage Renal Failure-patienter. ”Upp till en tredjedel av patienterna med njurfel i slutstadiet har RLS, vilket sätter dem till en större risk för att utveckla hjärt-kärlsjukdomar. Dessutom tenderar dessa individer att ha en sämre tre års dödlighet jämfört med patienter med slutfas njurfel utan RLS. ”

Diagnosera RLS
Winkelman konstaterar att läkare måste ställa rätt frågor för att förstå de underliggande orsakerna till en patients RLS. Han hänvisar till URGE-kriterierna: lust att flytta, vila förvärrar känslorna, att komma upp och flytta hjälper, och kvällen är den värsta tiden; ska separera RLS från andra medicinska tillstånd.

Andra verktyg som kan hjälpa vårdgivare är:
* En neurologisk och fysisk undersökning
* Patientens sömnhistoria
* Lista över alla aktuella patientmediciner
* Blodtest för att mäta järnnivåer i hjärnan; avläsningar av järnserum Ferritin under 40 kan indikera RLS
* Sömnlaboratoriska studier som ett polysomnografitest för att mäta hjärnvågor, hjärtslag, andningsmönster och benrörelser

Behandla RLS
Läkare kan rekommendera ett eller flera behandlingsalternativ beroende på de bakomliggande orsakerna till RLS.

Medicin för att bekämpa symtom:

* Dopaminergiska medel som ökar dopaminnivåerna i hjärnan som hjälper till att reglera glattmuskelrörelser i kroppen.
Vanliga biverkningar är illamående och yrsel. Det finns en risk för "förstärkning" eller försämring av RLS tills patienten upplever RLS nästan hela dagen, vanligtvis för att patienter har tagit sin medicin under en lång tid.

* Benzodiazepiner behandlar ångest, muskelspasmer och sömnlöshet för de med lindrig RLS, för att hjälpa patienterna att få en bättre natts sömn.
Biverkningar inkluderar dåsighet på dagen. Det finns en risk för förvärrad sömnapné för individer som har detta tidigare existerande tillstånd.

* Opioider inkluderar mediciner som kodin, oxykodon och propoxyfen. Dessa används för att behandla smärta hos de med allvarligare RLS-symtom.
Biverkningar kan inkludera yrsel, illamående, försämrad sömnapné, såväl som möjligt missbruk hos vissa och förstoppning som orsakas av kodin.

* Antikonvulsiva medel (gabapentin, pregabalin) hjälper drabbade att hantera de obehagliga krypande och krypande känslorna såväl som nervsmärtor.
Biverkningar är yrsel och trötthet.

* Behandling av underliggande tillstånd som diabetes och slutstadium renal (njurfunktion) Underlåtenhet att hjälpa till att lindra eller eventuellt eliminera RLS

* Förbättra hälso- och livsstilsvanor inklusive minskande konsumtion av alkohol och koffein, sluta röka, upprätta ett regelbundet sömnmönster, måttlig träning och eventuella folat- och magnesiumtillskott

* Järntillskott

Patienter bör hålla reda på eventuella RLS-symtom och eventuella nya sömnstörningar. Kommunikation med din läkare är den viktigaste läkaren är avgörande för att förstå vad som orsakar RLS och hålla dig uppe på natten. Menopaus och perimenopaus är inte skylden för att RLS håller dig vaken på natten. Med rätt information kan du och din läkare arbeta tillsammans för att lägga RLS i säng ... och du.

”Restless Legs Syndrome in Women at the Menopause” som presenteras av John. W. Winkelman, MD, PhD, Brigham & Women's Hospital, Boston, MA vid NAMS 21st årsmöte www.menopause.org

National Institute of Neurological Disorders and Stroke www.ninds.nih.gov

Menopaus, din läkare och du

Video Instruktioner: My RLS Journey: Lew's Story (Maj 2024).